Dr. Pablo de la Cueva Dobao. Jefe de Dermatología. Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid)
Dra. María José Aldunce Soto. Médico Residente de Dermatología. Hospital Universitario Sagrat Cor (Barcelona)
La psoriasis es una enfermedad crónica que afecta la calidad de vida, no sólo por las lesiones que produce en el cuerpo, sino por cómo afecta a la rutina o a las relaciones de las personas con los demás. Actualmente, usted dispone de un abanico de tratamientos muy amplio que, si los sigue de forma correcta, le ayudarán a mantener la enfermedad controlada.
La eficacia de un buen tratamiento dermatológico es máxima cuando se tienen en cuenta todos los factores que influyen en el proceso: la dieta, el estilo de vida y el cuidado de la piel con productos de higiene y de cuidado específico.
El empleo cotidiano de tratamientos coadyuvantes desarrollados específicamente para la piel con psoriasis, que integren en su formulación hidratantes, activos para ayudar a aliviar el picor, antiinflamatorios y que ayuden a regular la proliferación celular, garantiza mejoras en la piel en cuanto a hidratación, protección, disminución del picor e intensidad de brotes.
La piel es el órgano más grande del cuerpo. Sirve para protegernos contra agresiones como golpes, cambios de temperatura, el polvo o el sol y, además, funciona como barrera contra los gérmenes. Como cualquier otro tejido de nuestro cuerpo, la piel se renueva constantemente, eliminando células muertas que dan paso a células vivas y que forman un escudo protector. Sin embargo, en ciertas personas, se produce un desajuste en el proceso de renovación. En las pieles con psoriasis, estas células forman placas rojizas descamativas que rompen esta barrera protectora. Además, la piel está mucho más sensible y propensa a que aparezcan nuevas lesiones ante cualquier daño externo1.
Para mantener bajo control el número de brotes, su frecuenciae intensidad, debemos conservar el equilibrio de la piel, por lo que es muy importante que además de llevar una dieta equilibrada y mantener hábitos de vida saludables, dedique tiempo al cuidado de su piel como complemento al tratamiento farmacológico.
No cabe duda de lo importante que es otorgarle cuidados específicos a su piel. Su piel es especial y por ello la higiene debe contemplar tanto jabones y champús específicos para el baño (libres de detergentes), así como lociones y cremas hidratantes tras el mismo, siempre siguiendo el tratamiento que su dermatólogo haya considerado.
Por ello el uso de productos de higiene, emolientes y champús específicos debe ser considerado parte del tratamiento de la psoriasis.
Una piel seca, deteriorada y con falta de hidratación y cuidado provoca la alteración de su funcionamiento normal. Esto podría suponer uno de los principales factores capaces de mantener, agravar o incluso iniciar el desarrollo de la enfermedad.
El uso de productos emolientes e hidratantes específicos como complemento al tratamiento farmacológico de la psoriasis tiene como objetivo mejorar el deterioro de la piel que acompaña a las lesiones psoriásicas6.
Estos productos no sólo mejoran la hidratación de la piel y su apariencia estética, sino que también ayudan a restituir la barrera cutánea reduciendo la extensión del daño y disminuyendo la probabilidad de que se agrave la enfermedad5,7. Además, disminuyen el picor y con ello el rascado, evitando mayores probabilidades de sobreinfección y de aparición de nuevas lesiones. Asimismo, ayudan a espaciar los brotes, disminuyendo así la probabilidad de efectos adversos por contacto prolongado con algunos medicamentos, como los corticoides. Algunos detergentes y jabones también pueden dañar la piel debido a que en su composición pueden tener productos irritantes, como por ejemplo los perfumes que contienen8.
Hoy existen productos especialmente formulados para este tipo de pieles9. Existen diferentes tipos que se pueden utilizar para la higiene, hidratación y como complemento al tratamiento farmacológico. Están específicamente testados en piel psoriásica y ayudan a mejorar significativamente los signos y síntomas clínicos de la psoriasis, como son el picor, la sequedad y reducen el agravamiento de la enfermedad, consiguiendo con esto mejorar la calidad de vida10-16.
Por otra parte, el uso de cremas específicas ayuda a aumentar la penetración y por ende la eficacia del tratamiento farmacológico. Este efecto es debido a una sustancia llamada Urea, que está especialmente indicada para el tratamiento de la piel con psoriasis, que se caracteriza por ser una piel seca y a veces muy gruesa. Existen estudios que demuestran que los pacientes psoriásicos que son tratados con Urea ven aumentada la eficacia del tratamiento antipsoriásico, pues ésta ayuda significativamente a la resolución de las lesiones y resulta particularmente útil para disminuir los síntomas en los pacientes con sintomatología más severa11,13,14,17.
Un ejemplo muy gráfico de esto lo podemos ver en un estudio que se hizo en pacientes con psoriasis de leve a moderada en donde se utilizó como monoterapia (solo un tratamiento) Psorisdin® Loción corporal, una loción a base de Urea ISDIN®, niacinamida, ácido salicílico, aloe vera y alantoína. Los pacientes se aplicaron esta loción 2 veces al día durante 6 meses y se observó una clara mejoría clínica (disminución del enrojecimiento y de la descamación) ya desde el segundo control. (Fig. 1).21
Fig. 1. El estudio demuestra que Psorisdin® Loción corporal es de gran ayuda para el paciente con psoriasis leve a moderada. Después de 30 días de uso exclusivo de esta loción se observó una significativa reducción del enrojecimiento, la descamación y de la sintomatología pruriginosa.
Lograr este objetivo no es fácil, necesita tener una rutina que empieza desde el minuto en que se levanta. Tiene que sumar a las actividades cotidianas, como lavarse los dientes, la aplicación de productos de higiene y cuidado específicos de la piel.
Como primer paso, el baño diario facilita la eliminación de escamas, que son células muertas de la superficie de la piel, preparándola para facilitar la absorción de los emolientes que aplique18.
Después, es conveniente utilizar productos emolientes e hidratantes específicos que ayuden a mantener hidratada toda la piel5,7,18-20 para disminuir el picor y la descamación. Si mantiene estos hábitos de forma rutinaria, habrá menos rascado, reducirá el riesgo de infecciones y conseguirá espaciar los brotes o, incluso, llegar a prevenir que una nueva placa aparezca en una zona sana.
Otro de los factores que desencadena los brotes es el estrés, por lo que también es importante que trate de evitarlo. Parte del cuidado diario de la psoriasis consiste en mantener un estilo de vida saludable, evitando el tabaco, siguiendo una dieta equilibrada y haciendo deporte.
Todas estas claves le ayudarán a que esté mejor y que su psoriasis esté más controlada.
1Siga la pauta de tratamiento
indicada por su médico.
2 Mantenga su piel siempre bien hidratada
con productos hidratantes específicos
mediante aplicaciones frecuentes.
3 Utilice sustitutos del jabón
como productos de higiene.
4 Ayude a clamar el picor con
la aplicación de productos específicos.
Evite rascarse las lesiones.
5 Al secarse, hágalo realizando
toques con la toalla, sin frotar.
6 Emplee ropa cómoda y preferentemente
de algodón, evitando fibras sintéticas y lana.
7Evite cualquier agresión a su piel,
como por ejemplo golpes, rascado
o fuertes quemaduras por el sol.
8Se recomienda un estilo de vida saludable,
hacer deporte, disminuir el estrés, evitar
el tabaco y el alcohol y mantener
una dieta equilibrada.
Bibliografía
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